«Ищу врача для борьбы с курением»

Автор: Анна Каленская

Фото: eltechcom.ru

Так пишут на сотнях Интернет-форумов курильщики, которые уже не первый год чувствуют на своем здоровье губительное действие никотина.

В целом среди всех курильщиков хотят бросить курить 78% женщин и 56% мужчин. Из желающих это сделать большинство уже имели подобные попытки, но безрезультатно.

И где же найти того врача, когда МЗ хоть и предупреждает, но среди врачей тоже немало курильщиков с многолетним стажем? Кажется, зная обо всех последствиях этой вредной привычки, не то, что курить, даже смотреть на папиросы будет гадко. Только на практике выходит иначе.

В Украине табакокурение является причиной каждого пятого случая смерти людей старше 35 лет. Страсть к папиросам может обернуться раком легких (является причиной в 90% случаев), раком ротовой полости, гортани, пищевода, желудка, поджелудочной и предстательной желез, печени, почек, мочевого пузыря и матки. Плюс в 75% случаях именно курения является причиной хронических бронхитов и эмфиземы легких, в 35% - ишемической болезни сердца, а это инфаркты, стенокардия, аритмия, сердечная недостаточность.

Не страшно? Наиболее интересно, что и многим врачам не страшно, хоть кому, как не им, лучше всех известно о механизме влияния никотина на наш организм.

После операции... на перекур

Врачи ежедневно сталкиваются с экстремальными ситуациями, у них множество стрессов, потому и бегут на перекуры после сложных операций или неуравновешенных пациентов.

Я очень спокойная пациентка, терпеливая, врачей понимаю, однако мне лично не очень приятно вспоминать запах рук стоматолога, который в процессе лечения моих зубов через каждые 15 минут ходил «затянуться», оставляя меня сидеть с открытым ртом. А вернувшись, начинал этими руками лезть мне в рот. Может, стоило бы потерпеть на работе?

«В конечном итоге врачи тоже люди, и нервы у них не железные. У нормальных врачей руки всегда вымыты, и табаком ни от рук, ни изо рта не попахивает. Так что незачем нас поучать. Наши вредные привычки - это исключительно наша проблема», - говорит стоматолог Владимир Дужий.

Думаю, дело здесь совсем не в профессии, просто все курильщики убеждены, что именно курение помогает им снять стресс, отдохнуть, расслабиться. В действительности же в табачном дыме нет никаких успокоительных соединений. Когда человек начинает курить, то в его сознании перекур ассоциируется с отдыхом, перерывом в работе. В итоге в складывается достаточно стойкий стереотип на основе многоразовых, тысячных повторений. И через несколько лет достаточно лишь взять сигарету в руки, чтобы сразу почувствовать расслабление.

«Управленцам нужно побольше думать о здравоохранении самих медицинских работников. Вот за рубежом  во многих клиниках есть удобные кабинеты, где врачи могут отдохнуть, расслабиться, выпить чашу кофе. И человеку уже не нужно идти курить, чтобы снять стресс после сложной операции.

У нас ничего этого нет, врачей мало, хирургов вообще катастрофически не хватает, и они вынуждены бежать из одной операции на другую. Нужно вести не только пропаганду отказа от курения среди медиков, но и изменить сам быт врача на рабочем месте, сделать так, чтобы у него была возможность снять стресс, не прибегая к курению», - убежден  хирург Роман Кузьменко.

А пропаганду точно нужно вводить. Во всех цивилизованных странах, в которых за последние десятилетия резко снизились количество курильщиков, было обнаружено, что сначала от курения отказывались врачи, а затем уже, через несколько лет, начиналось снижение количества курильщиков среди всего населения. Почему? Объяснение достаточно простое: врач - это основная, образцовая фигура относительно образа жизни.

Он должен быть здоровым и вести здоровый образ жизни. Если врач-курильщик советует бросить курить, то какой пациент прислушается к его совету? А если врач не курит сам и рекомендует бросить пациенту, эффективность такой рекомендации при минимуме расходов больше 20%. Такая помощь должна рассматриваться как обязанность врача. Скажем, на западе в настоящий момент затрагивается вопрос о юридической ответственности медиков, которые не советуют и не помогают своим пациентам бросить курить.

«Когда видишь курильщиков, которые страдают от последствий своего курения и вызывают скорую, то начинаешь воспринимать сигарету совсем иначе, - говорит врач скорой помощи Константин Атрощенко. - Я такое бы иногда показывал по телевизору вместо рекламы.

Как-то был случай: поступил вызов - мужчина посинел. Странно, ничего не скажешь. Приезжаем, в кресле в одних трусах сидит мужчина лет 50 и спокойно курит сигарету. Кожа холодная, синюшная, на ногах и на животе из-за плохого кровообращения образовывались пятна вроде трупных. Давление едва нащупывалось, но боли в сердце не было.

Сигарету, которая оказалась последней в его жизни, я отобрал. Больному поставили капельницу, ввели необходимые препараты, предупредили стационар о поступлении тяжелого больного с диагнозом "инфаркт миокарда" и повезли в больницу. Через несколько часов в реанимации он умер. Я сам из еще из медущилища курил, но после того случая бросил».

Бросить раз и навсегда

Врачи утверждают, что уже через 20 минут после последней выкуренной сигареты артериальное давление снизится к нормальному, возобновится работа сердца, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней. Потом через 8 часов нормализуется содержание кислорода в крови.

Через два дня улучшится способность чувствовать вкус и запах. А уже через неделю улучшится цвет лица, а неприятный запах от волос и кожи исчезнет навсегда. Богатырское здоровье начнет возвращаться через месяц, станет легче дышать, пойдет усталость, головная боль и кашель.

Но бросить курить в один день почти нереально. Хотя мой учитель физкультуры для наших ребят придумал способ хотя и экстремальный, но безотказный. Чтобы больше никогда в жизни не возникало желание даже понюхать табачного дыма, нужно намочить сигарету в молоке, высушить и прикурить, а еще лучше съесть. Эффект стопроцентен.

К счастью, существуют альтернативные способы. При иглотерапии иглы вводятся в определенные точки ушной раковины, в итоге разрушается рефлекс курильщика. Врач-психотерапевт дает пациенту установку отказаться от сигарет и проводит сеанс гипноза. Суть методики в том, чтобы на подсознательном уровне вселить человеку страх перед сигаретами. Эффект кодировки рассчитан на несколько лет.
Существуют и медикаментозные способы. В огромном количестве производятся антиникотиновые пластыри, специальные жевательные резинки, никотиновые мундштуки или ингаляторы, таблетки от курения.

Антиникотиновый пластырь через кожу поставляет в организм никотин, снимая тем самым физическую зависимость, но не психологическую. Бросить курить окончательно можно, если постепенно переходить на пластыри с более низким содержанием никотина. Всего нужно около 6 недель и 42 пластыря.

Специальная жевательная резинка, во-первых, имеет очень специфический вкус, во-вторых, ее действие начинается в среднем через семь минут после начала  жевания и заканчивается через полчаса. Таким образом, в день необходимо съедать 8-12 резинок. Кроме того, жвачка может вызывать тошноту или головокружение.

Ингалятор или мундштук эффективен в соединении с пластырем, жвачкой или таблетками, поскольку лишь помогает лишиться от привычки держать сигарету во рту или в руках.

Выпускается еще и спрей для носа, никотин из него поступает в кровь так же быстро, как и при курении.

Лечить никотиновую зависимость, как и любую болезнь, можно таблетками. Их существует множество: от гомеопатических (некоторые бобовые могут влиять на рецепторы мозга так, чтобы вызывать отвращение ко вкусу никотина) к психотропным антидепрессантам. Существуют даже электронные помощники в борьбе с курением. Можно установить себе на компьютер калькулятор, который подсчитает, сколько вы сэкономите, отказавшись от сигарет.

Понятно, что бросить курить трудно, потому врачи советуют для начала придерживаться следующих правил:

- затягиваться редко и как можно менее глубоко;

- не докуривать сигарету до конца; не курить на голодный желудок и тем более утром натощак, поскольку продукты сублимации табака, смешиваясь со слюной, поражают слизистую оболочку желудка, а из кишечника сразу же всасываются в кровь;

- не курить при ходьбе, особенно поднимаясь по лестнице, потому что при этом дыхание больше интенсивно, и вредные вещества легче проникают в сами отдаленные участки легких;

- не курить, когда курить не хочется!

Источник: ИнтерМедиа консалтинг