Сделайте мне новое лицо!

Автор: Анна Каленская

Фото: salonkrasoty.ru

Рождаться красивой в XXI веке не обязательно. Главное, чтобы тебе повезло в плане финансов, а пластические хирурги

сделают то, о чем не подумала матушка-природа.

С течением времени в каждого из нас появляются морщины, провисания кожи и вялость тканей в области щек и шеи. Это происходит в результате естественного процесса старения, влияния факторов внешней среды и движений мимических мышц. Понятно, что операция не остановит процесс старения, она устраняет лишь видимые эффекты возрастных изменений. 

Рост заработка некоторых прослоек населения позволяет нашим согражданам не только заботиться об общем здоровье, но и о привлекательном внешнем виде. Как следствие, в Украине появляются все больше клиник, которые предлагают свои услуги в отрасли пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.

Но врач не бог, и остановить время ему не под силу. При подтяжке лица, так называемом фейс-лифтинге, эффекта хватает на 10-15 лет, а у некоторых - и на 5-7. Операции можно делать многоразово. Главное, чтобы после пятой подтяжки вам не пришлось с усилиями закрывать и открывать глаза.

Хирургическое омолаживание

«Проблему качества кожи разрешают косметологи, но если они уже бессильны, то хирурги могут лишить вас морщин и обвисаний путем физических, химических и инъекционных методов, - говорит Ирина Хрусталева, доцент кафедры пластической и эстетической хирургии Медицинской академии последипломного образования Санкт-Петербурга, национальный секретарь Международного общества эстетических пластических хирургов (ISAPS). - Основная задача хирургического омолаживания - воссоздание архитектоники молодого лица. И подход к решению этой проблемы должен быть комплексным.

Если мы говорим об оперативном лечении гравитационных изменений лица, то конечный результат зависит от многих причин. В первую очередь от того, насколько правильно мы провели диагностику стареющего лица и насколько правильно запланировали оперативные вмешательства и методики, которые применяем для каждого конкретного случая».

К тому же, следует иметь в виду и последовательность опущения мягких тканей с возрастом: сначала опускаются ткани верхней трети лица, потом средней части и потом шеи.

Результат операции по омолаживанию, по мнению Хрусталевой, можно назвать хорошим лишь в том случае, когда есть баланс всех составных частей лица, шеи, глаз и околоротовой зоны.

«Если пациентка пришла с проблемами нижней части лица, то значит и в верхней части не все хорошо. Порционные хирургические вмешательства ведут к нарушению гармоний лица. Вот тогда мы получаем вид типичного прооперированного лица, которое не делает чести эстетическим хирургам», - считает Хрусталева.

Цель операции под названием фейс-лифтинг - устранение опускания век, уменьшение выраженности носо-губной складки и возобновления нормального контура шеи и области подбородка. Операция включает подтяжку подкожной мышцы и других плотных подкожных тканей, и подтяжку кожи с удалением ее избытка.

«Фейс-лифтинг не позволяет полностью убрать проблему носо-губных складок, мешки под глазами, мелкие морщины над верхней губой и в участке внешних уголков глаз и лба. Для этого подойдут инъекционные методы, пластика лба и блефаропластика - пластика век. Другими словами, лифтинг не устраняет видимые признаки старения верхней части лица и участков вокруг глаз», - отметила Хрусталева.

Современные методики позволяют достигать не только подтяжки лица, но и коррекции мышцево-апоневротичной системы данного участка - SMAS-лифтинг. Методы подтяжки лица, которые применялись раньше, предусматривали основное влияние на кожу, а нагрузка при натягивании ложилась на зону швов, уменьшая тем самым время эффекта от процедуры.

SMAS-лифтинг позволяет всю нагрузку распределить равномерно по поверхностной мышцево-апоневротичной системе, а это обеспечивает практически невидимые постороннему глазу послеоперационные рубцы и длительность эффекта до 10-15 лет.

«Едва не каждый день появляются новые методики и техники хирургического омолаживания лица, многие из них является достаточно интересными и эффективными, - рассказывает Михаил Мыльников, главный врач клиники пластической хирургии, врач высшей категории. - Наши пациенты достаточно продвинутые, и временами не просят, а требуют выполнить операции по той или другой методике. Задание пластичного хирурга объяснить, что цель - это придание внешности пациента молодого и привлекательного вида,   а не выполнение где-то прочитанной или услышанной методики.

Выбор хирургической тактики должен начинаться с внимательной и тактичной беседы. В первую очередь необходимо выяснить, что не нравится пациенту в своей внешности, потому что то, что не нравится консультанту, совсем другой вопрос. Часто несоблюдение этого принципа ведет к цепи ошибок и недовольства пациента с технической точки зрения безукоризненно выполненной операцией».

Чего хочет пациент?

«Все очень просто», - говорит Мыльников. Пациент мечтает иметь четко очерченный овал лица, высокие брови, большие и немножко раскосые глаза, высокие скулы, очерченную шею, незаметный носик и ушки.

Если желания подтягивать все лицо нет, хирург может направить все усилия на те зоны лица, которые раздражают человека больше всего.

Аккуратный носик. Ринопластика, или коррекция носа, сложна тем, что из-за ошибки хирурга может нарушиться обоняние или правильное дыхание. К тому же нос - это оптический центр лица, даже после незначительного вмешательства внешность может сильно измениться, стать негармоничной, отталкивающей.

Для стачивания горбинки носа делаются надрезы в носовой части, а затем кожа, которая покрывает внутриносовой хрящ, отслаивается, и вся операция проходит подкожно. Чтобы сформировать аккуратную спинку носа, немного сдвигаются кости, а, чтобы его укоротить, устраняется избыток хрящевой ткани с кончика.

С годами ринопластику делать сложнее. Дело в том, что после 45 лет начинается возрастное разрастание хрящевой ткани, и хирургам тяжелее прогнозировать конечный результат. Кроме того, снижаются регенераторные свойства кожи, хрящей и костей, потому период реабилитации будет более длительным. При коррекции носа возможны осложнения в виде отеков, деформации носа и опущения его кончика.

Искристый взгляд. Блефаропластика, или пластика верхних и нижних век, заключается в удалении избытка кожи и жира, для чего хирург делает надрез на нижних веках, под веками и в складках верхних век. Наиболее капризные нижние веки, потому что, как правило, требуют подтяжки 6-7 лет. При септопластике жировые мешочки (грыжи) в области нижних век удаляются через прокол на внутренней поверхности век .

После блефаропластики противопоказаны физические нагрузки, а декоративной косметикой позволяется пользоваться на 7-9 день. Если операция выполнена некачественно, возможно неполное смыкание век при верхней блефаропластике, выворот края нижнего века при нижней блефаропластике, после чего лицо начинает напоминать бульдога.

Маленькие ушки. Оттопыренные уши являются врожденной деформацией и могут испортить впечатление даже от идеально красивого лица.

В конце 5 месяца внутриутробного развития проходит формирование рельефа внешнего уха. Нарушение этого процесса приводит к лопоухости. Отопластику проводят с 6-7-летнего возраста, когда в основном заканчивается формирование и рост ушных раковин. Для коррекции каждого вида деформации существует своя методика.

При тщательном следовании методике и правильном послеоперационном ведении пациента операции переносятся легко и без осложнений. Периодически возникающая боль в отдаленный послеоперационный период связана с регенерацией чувствительных ветвей большого ушного нерва, которые были травмированы или пересечены во время операции.

 ...и сбоку бантик

 Об осложнении после пластичных операций пластическиее и эстетические хирурги говорить не любят. На Интернет-сайтах клиник встречаются лишь фразы типа «осложнения после операции незначительные».

«Пластические хирурги не очень любят говорить на эту тему, чтобы не снижать свой авторитет, но мы должны быть честными перед собой и перед нашими пациентами, - убежден Василий Пинчук, доцент кафедры комбустиологии и пластической хирургии НМАПО им. Шупика, глава комиссии по сертификации Всеукраинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. - Часто такие осложнения невозможно спрогнозировать, поскольку организм человека - очень сложная система, которую трудно просчитать на сто процентов».

После операции возможно развитие любых хирургических в общих чертах осложнений. Чаще всего после подтяжки кожи под ней может собираться кровь и тканевая жидкость, что в некоторых случаях требует удаления путем пункции участка накопления жидкости или повторной операции. Вероятность этих осложнений повышается у пациентов с высоким артериальным давлением.

«Повреждение нервов может произойти во время операции. В случае повреждения наступает парез в зоне инервации поврежденной ветви лицевого нерва. При повреждении чувствительных ветвей может образоваться неврома, которая вызывает хроническую боль.

Все это приводит или к асимметрии улыбки и опускания одного угла рта, или к «провисанию» или поднятию одной брови, нарушения чувствительности головы и лица. Конечно, со временем функция нерва может возобновиться, но это, к величайшему сожалению, бывает не всегда», - рассказывает Пинчук.

Часто у курильщиков возникают некрозы кожи и деформации ушной раковины. В большинстве случаев они возникают в заушной области. В этой же зоне возникают грубые рубцы при сильном натягивании кожи.

В результате повреждения волосяных фолликулов при рассекании тканей на голове возможно выпадение волос на месте разреза. При склонности пациента к выпадению волос этот процесс после операции может усилиться.

К тому же пластические операции противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, астмой, сахарным диабетом, серьезными хроническими заболеваниями, опухолями, ревматоидным артритом и склеродермией.

Если даже возможные осложнения вас не пугают и вы готовы отдаться в руки пластических хирургов, следует правильно и тщательным образом подготовиться к операции по омолаживанию.

Во-первых: никакого насморка, ОРЗ или гриппа - организм не должен быть ослабленным борьбой с инфекцией. Во-вторых, необходимо пройти обследование: анализы крови, мочи, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ, а также обзор анестезиолога клиники. Если вы принимаете какие-то лекарства, то следует обязательно предупредить врача об этом на предварительной консультации.  

Прекратить курить следует не меньше, чем за 2 недели до операции, и воздержаться от курения как минимум на 2-3 недели. В противоположном случае резко возрастает риск нарушения заживления ран, потому что у курильщиков резко уменьшается поставление крови в сосуды.

Однако стоит помнить, что пластические хирурги не лишат вас психологических проблем и комплексов. Стоит учиться любить себя и свое тело. Иначе и после 5 операции результат не удовлетворит.

Источник: ИнтерМедиа консалтинг